Loãng xương sau mãn kinh: phụ nữ trên 50 tuổi cần làm gì để xương chắc

Nhiều phụ nữ biết mình loãng xương khi bị gãy cổ tay sau một cú trượt chân nhẹ. Gãy xương là biến chứng, không phải điểm bắt đầu. Bắt đầu sớm hơn nhiều, ngay khi mãn kinh.

Vì sao mãn kinh làm xương yếu

Estrogen giúp bảo vệ xương. Khi buồng trứng ngừng hoạt động, xương mất nhanh trong khoảng 5–10 năm đầu sau mãn kinh, có thể mất vài phần trăm khối lượng xương mỗi năm. Phụ nữ gầy, người châu Á, có mẹ bị gãy cổ xương đùi, hút thuốc, ít vận động, dùng corticoid kéo dài có nguy cơ cao hơn.

Khi nào nên đo mật độ xương

• Mọi phụ nữ từ 50 tuổi sau mãn kinh có yếu tố nguy cơ, hoặc từ 65 tuổi
• Mãn kinh sớm trước 45 tuổi, cắt buồng trứng
• Từng gãy xương sau chấn thương nhẹ
• Đã dùng thuốc ảnh hưởng xương (corticoid, thuốc chống động kinh, thuốc tuyến giáp quá liều)

Máy siêu âm tại phòng khám dùng để sàng lọc; xác nhận bằng DEXA tại bệnh viện khi cần. Xem đo loãng xương: 250.000đ [DEMO].

Ăn uống

• Canxi khoảng 1.000–1.200 mg mỗi ngày từ thức ăn: sữa, sữa chua, tôm cá nhỏ ăn cả xương, đậu phụ, rau xanh đậm. Thực phẩm bổ sung chỉ khi ăn không đủ, hỏi bác sĩ vì canxi dư có thể gây sỏi thận.
• Protein đủ: trứng, cá, đậu, thịt nạc.
• Giảm muối, cà phê quá nhiều, rượu bia và nước ngọt có ga.

Vitamin D

Phơi nắng sáng 10–15 phút, 3–4 lần mỗi tuần giúp tạo vitamin D. Nhiều phụ nữ đô thị thiếu vitamin D dù ở xứ nhiều nắng. Bổ sung theo chỉ định sau khi xét nghiệm, không tự uống liều cao kéo dài.

Vận động

• Tập chịu trọng lượng: đi bộ nhanh, leo cầu thang vừa sức, khiêu vũ
• Tập sức đề kháng nhẹ: tạ nhỏ, dây thun
• Tập thăng bằng: đứng một chân bám ghế, tai chi, yoga nhẹ để phòng ngã

Phòng ngã trong nhà

Đủ sáng, bỏ thảm trượt, lắp tay vịn nhà tắm, mang dép chống trơn, kiểm tra thị lực, hỏi bác sĩ về thuốc gây chóng mặt.

Thuốc điều trị

Khi T-score từ -2,5 trở xuống hoặc đã gãy xương dễ do chấn thương nhẹ, bác sĩ có thể chỉ định thuốc ức chế hủy xương hoặc kích thích tạo xương. Mỗi thuốc có lợi ích, tác dụng phụ và thời gian dùng riêng, không tự mua dùng. Cần khám nha khoa, kiểm tra thận và canxi, vitamin D trước khi bắt đầu một số loại.

Tại An Khang

Bác sĩ nội cơ xương khớp khám phụ nữ mãn kinh vào thứ 3, 5, 7 và sáng Chủ nhật. Khám 150.000đ kèm tư vấn kế hoạch xương [DEMO].

Gọi hoặc nhắn Zalo 0941 388 887 để đặt lịch.