Vai có chuyện gì
"Viêm quanh khớp vai" là tên gọi chung cho nhiều tình trạng: viêm gân chóp xoay, viêm bao hoạt dịch, dính khớp vai (vai đông cứng). Hay gặp ở người 40–60 tuổi, người làm việc tay giơ cao, tiểu đường, hoặc sau bó bột lâu.
Dấu hiệu
- Đau vai, lan xuống cánh tay, đau về đêm khi nằm đè lên vai
- Khó giơ tay chải đầu, với đồ trên cao, cài móc áo ngực
- Mất dần tầm vận động, nhất là xoay ngoài
Các giai đoạn dính khớp vai
- Đau nhiều (2–9 tháng): đau là chính, cứng tăng dần
- Đông cứng (4–12 tháng): đau giảm, cứng rõ
- Hồi phục (12–42 tháng): vận động tăng dần
Tập sai giai đoạn có thể làm đau nặng hơn; bác sĩ xác định bạn đang ở giai đoạn nào.
Cách điều trị
- Giảm đau: thuốc ngắn ngày, chườm, tránh tư thế gây đau
- Tập tầm vận động: con lắc, trượt tay trên bàn, leo tường bằng ngón tay
- Sóng xung kích: hỗ trợ viêm gân, vôi hóa gân; 4–6 lần cách 1 tuần [DEMO]
- Tiêm corticoid vào khoang dưới mỏm cùng vai khi đau nhiều, hạn chế số lần
- Siêu âm/MRI: giới thiệu khi nghi rách chóp xoay
Cần phẫu thuật khi nào
Rách chóp xoay lớn, đau và yếu kéo dài dù điều trị bảo tồn 3–6 tháng. Chúng tôi tư vấn và chuyển bệnh viện chuyên khoa.
Đọc thêm: đau vai không giơ tay lên được.
